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Prótesis y Rehabilitación: Un Nuevo Comienzo
Usted, como persona amputada, puede lograr un nuevo
comienzo sacando de sus recursos interiores fuerzas que
hasta hoy no conocía. Y además en este nuevo reto usted
no estará solo. Tendrá mucha ayuda de los miembros del
equipo de rehabilitación: su médico, terapeuta físico
/ terapeuta ocupacional, protesista y enfermera.
Pero Usted es el miembro del equipo mas importante.
La comodidad y facilidad con las cuales sea capaz de utilizar
su prótesis, dependerá en gran parte de usted y su determinación.
Se Inicia la Recuperación.
Si está recuperándose de una amputación, la herida y
la extremidad residual (muñón) deben tener tiempo para
sanar y estabilizarse.
Su médico puede utilizar una venda rígida de yeso y
vendar su muñón durante un lapso de 10 a 14 días. Durante
este tiempo ocurrirá la cicatrización. Sin embargo existen
variaciones de acuerdo a los casos individuales. Si su
médico utilizó un vendaje rígido (venda enyesada) usted
puede tener su primera experiencia con una prótesis (miembro
artificial), enseguida a la cirugía. Con frecuencia se
unirá al molde de yeso un pilón, rodilla y pie mientras
permanece en el hospital, y así podrá iniciar su adiestramiento
de marcha, tan pronto como sea posible.
En algunas ocasiones, en lugar de un vendaje rígido,
son aplicadas vendas de algodón de compresión. En este
caso se utilizarán vendas elásticas o calcetas de compresión
después de la cirugía, para ayudar a la circulación y
controlar la hinchazón del muñón. Usted deberá ser adiestrado
de cómo retirar y reaplicar este vendaje por si mismo.
De igual manera debemos de proporcionar un cuidado
especial para mantener limpia la extremidad residual (miñón).
Deberá recibir instrucciones por parte del médico de cómo
evitar infecciones e irritaciones.
Preparación para la Prótesis.
Tan pronto como sea posible, después de la cirugía,
usted debe iniciar un programa de acondicionamiento físico.
Esto le ayudará a desarrollar fuerza y prevenir endurecimiento
muscular. El hacer ejercicio también le ayudara a aliviar
cualquier dolor que pueda experimentar.
Aproximadamente seis
semanas después de la cirugía podrá ser adaptado con una
prótesis. Esta prótesis le ayudará a combatir la hinchazón
y deberá ser utilizada por meses, hasta que el muñón se
haya estabilizado.
Para ser adaptado con una prótesis deberá acudir a
un laboratorio de prótesis, en donde trabajará con un
protesista calificado y otros miembros del equipo de rehabilitación,
y así diseñar, elaborar y adaptar la mejor prótesis para
usted.
El Protesista y el Laboratorio
de Prótesis.
¿Quién es un Protesista y que puedo esperar de un Laboratorio
de Prótesis?
Estos pueden ser términos nuevos para usted pero muy
pronto aprenderá que ambos, usted y el protesista, son
miembros claves de su equipo de rehabilitación. El protesista
diplomado, titulado o certificado es un practicante entrenado
quien diseña, elabora y adapta miembros artificiales (prótesis.)
Sus habilidades y educación académica son actualizados
a través de seminarios, cursos cortos de educación contínua
y publicaciones, ofrecidas mediante la Asociación Profesional
a la cual pertenece. Su protesista calificado apoya las
más altas normas de profesionalismo y ética en el cuidado
de personas amputadas.
La Primera Visita.
En su primera visita al protesista y al laboratorio
de prótesis, usted debe presentar una prescripción de
su médico tratante. El protesista elaborará una historia
completa de su caso y discutirá con usted sobre sus intereses,
necesidades, hábitos y objetivos. Esta información ayudará
a determinar que tipo de prótesis cubrirá sus necesidades
y su estilo individual de vida.
Si será adaptado con una prótesis de la extremidad
inferior, es importante llevar dos o tres pares de sus
zapatos favoritos. Esto le permitirá al protesista diseñar
la prótesis y ajustarla al tipo de calzado. Usted será
capaz de utilizar cualquier tipo de calzado, siempre que
se mantenga la misma altura de tacón a la cual fue diseñada
la prótesis.
Para determinar las dimensiones correctas para elaborar
una cuenca (socket) el protesista medirá su extremidad
residual (muñón) y tomará una impresión en venda enyesada
de su extremidad amputada. Esta impresión llamada negativa
será utilizada para elaborar un modelo llamado positivo
en yeso, y después elaborar un socket o cuenca.
En las visitas subsecuentes es conveniente llevar ropa
especial al laboratorio. Para permitir libertad de movimiento
y comodidad, los pantalones cortos (shorts) son muy útiles
en adaptaciones de la extremidad inferior.
Usted quizás se pregunte cómo se ajustará su nueva
extremidad sobre su muñón. Para lograr esto el protesista
construirá la cuenca o socket que se adaptará sobre su
muñón; después la prótesis con sus diversos componentes
será unida a la cuenca. Para lograr una óptima adaptación
usted deberá acudir en varias ocasiones al laboratorio
de prótesis para ajustes y seguimiento de su progreso.
La Prótesis Definitiva.
Después de un lapso de 4 a 8 meses su muñón se ha estabilizado
en dimensiones y podrá ser evaluado para determinar la
elaboración de una nueva cuenca.
Sus primeros pasos o actividades
con su nueva prótesis serán excitantes. Es muy importante
utilizar y practicar con su prótesis por períodos cortos
de tiempo durante el día. Al principio utilizará la prótesis
por períodos cortos, pero gradualmente incrementará la
cantidad de tiempo, a medida que se vaya acostumbrando
a su control y sensación.
El terapeuta ocupacional o terapeuta físico le auxiliará
con el adiestramiento de marcha y otras actividades de
la vida diaria, tales como subir y bajar escaleras, caminar
en terreno plano e irregular, conducir un vehículo, etc.
Una Relación Contínua.
Aún
después de que se haya convertido en un experto en el
uso de la prótesis, es necesario que tenga revisiones
periódicas, a fin de mantener una adecuada adaptación.
Usted deberá desarrollar una relación a largo plazo con
su protesista, para discutir problemas relacionados con
su prótesis y aprender más sobre nuevos desarrollos en
el campo de las prótesis (miembros artificiales.)
“Mientras más grande sea la dificultad a la cual nos
enfrentamos, es mayor la gloria al superarla”
“Por Una Mejor Rehabilitación”
Alberto E. Castillo Moreno
O. P.
castill_mx@yahoo.com
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